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中西医如何结合抗疫? | 央视白岩松最新访谈张伯礼院士 岐伯有道 今天
2月24日,中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,接受央视《新闻1+1》主持人白岩松连线采访,谈新冠肺炎的中医药治疗,内容涉及中医在方舱医院治疗新冠的实际效果、中医治疗新冠肺炎的理念、中医能不能治重症、抢救3名重症新冠肺炎患者(李文亮医生的同事)、用十个手指头长短来形容中西医的各有所长、对网上有关中西医争论的看法等,字字珠玑,信息量非常大!
从整个采访过程可以看出,张院士思维敏捷,逻辑严谨,把中医药在疫情治疗中的作用,作了非常客观、严谨和生动的介绍,充满了一名苍生大医的爱国爱民情怀和循证医学的智慧,令人动容。现将访谈的全文整理如下:
白岩松连线张伯礼文字版
···
*本文将此次采访整理成文字版,仅对口语语气词做删减调整处理,如有错漏,敬请原谅。
江夏方舱中医院,没有一例转为重症
白岩松:张院士您好,当疫情到来的时候,从西医角度这是一个新冠病毒,从中医的角度有是怎么去评判和分析这个病毒“对手”的呢?
张伯礼:从这个病的表现,它就是一场疫病,中医讲的疫病就是传染性的一种温病。实际,我们在中国三千年的历史上,大大小小瘟疫大概五百多次,记载比较明确的、比较够规模的也有三百多次,这是其中一次而已。
白岩松:2月14号的时候,中医接管的方舱医院就开始运营了。现在过去了这么多时间,我们采用了什么样的方法,效果如何?
张伯礼:方舱医院整个医务人员全是由五所中医药大学附属医院组成的,来自天津、江苏、湖南、河南、陕西,一共360多名医务人员。方舱医院里边每个病人都要吃汤药,对有个别需要调整的药还有配方颗粒。
除了服药以外,我们还组织患者来练习太极拳、八段锦,帮助他们康复,也活跃他们的精神、增强他们的信心;融入中医的理疗,包括针灸、按摩这些方法。总的来说,病人情绪非常安定,医患关系非常好。
截至目前共收治病人398名,没有一例转为重症,有将近50多人已经准备出舱了,两次检测病毒转阴还要加上肺部的影像,合格以后,才能出舱,总的效果是不错的。
中医治疫疗效如何,有两个关键指标
白岩松:张院士,您说患者没有一个转成重症,还是让我觉得有一些惊讶的。因为前几天在连线王辰院士的时候说,方舱医院转成重症的比例是2%到5%。那么中医在轻症不转成重症这方面,是不是有其比较拿手的有效的方法?我记得您之前的发布会也说过这一点。
张伯礼:还真是如此,我非常关注这点,中医的效果到底怎么样?我觉得要挑一些核心指标。有说服力的指标是两个:
一个是病人痊愈的时间是不是缩短了,因为它是个自限性疾病,它可能经过八、九天自己好了,而通过中药的干预了,可能五天六天就好了,通过中药的干预可能缩短时间。
第二个是不从轻症转为重症,这点更关键,晚一天早一天好并不是特关键。我自己在湖北省中西医结合医院观察了一批病例,重症的转化率只有2%点几,而这批方舱医院截至目前还没有一例转化为重症的。
从“正气充满,邪不可入”到中医治病的道理
白岩松:在明末清初的时候,咱们中医就世界领先性的有了一本《瘟疫论》,这本书里头有八个字,我印象非常深,“正气充满,邪不可入”,这八个字是否到现在依然是有用的。
张伯礼:确实是有用,这八字不是(吴又可)首创的。我们内经里有“正气存内,邪不可干”,道理是一样的。
所谓新冠肺炎也好,其他的疫病也好,都是病毒和人体抵抗力之间的博弈。人体抵抗力赢了,病毒就不能侵害人体。反之,它就侵害人体了。中医治疗,往往不仅仅是针对病毒,而针对的是人体的抵抗力,提高人体的正气,让人体自己调动内源性保护物质,跟病毒做斗争。
最近网上有一个比例,我觉得很贴切,屋里有垃圾招了好多虫子,消毒剂杀死虫子,新一代虫子又来了,虫子便耐受了,一代代的。中医不杀虫子,把垃圾清理出去,让屋里干净了,屋里就没虫子了,这跟中医治病的道理很贴切。
图片来源:早睡的鹅娘
17年前SARS经验让中医面对新的疫情有底气
白岩松:17年前SARS对于中医来说也是一次挑战。17年后的疫情是否有17年前经验的积累,跟17年前的区别又是什么?
张伯礼:没有17年前的那场战争,就没有今天我们那么多大的底气。那场战争,我在天津组织建了两个红区,用中医方法治疗SARS,取得了比较好的效果,所以我们才有底气。
我到了武汉以后就提出来成建制的组建中医病区,完全按照中医的这一套来治疗。湖北省中西医结合医院和武汉市中西医结合医院都有中医专门的病区,中医人来管,这样我们取得的效果就非常好。
我们还把科研的理念带进去了,从第一个病例就想着要科研,怎么在隔离病房里收集资料。SARS的时候,我们是把复印机带进去复印,这次我们用手机App,数据可以传到后台后,集中处理非常的方便。随时总结动态进展,所以我们出来的第一批数据很快,我们出的报告已经说明了中西结合治疗新冠疗效是确切的。
张伯礼团队公开发表的
《中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎34例临床研究》
部分临床数据
中西医结合,该怎么理解?
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